一、别名

又称鸡冠石、石黄、明雄、雄精、腰黄、黄金石，因矿物呈橙红色且具解毒特性得名，需与雌黄（黄色）严格区分。

二、入药部位

硫化物类矿物雄黄（主含二硫化二砷As₂S₂）的矿石，经采挖、除杂或精矿粉加工后入药，以色红、块大、质松、无石性者为佳。

三、性味归经

性温，味辛，有毒；归肝、大肠经。辛散温通，主入肝经解毒杀虫，兼入大肠经燥湿祛痰。

四、功效主治

• 核心功效：解毒杀虫、燥湿祛痰、截疟、抗肿瘤、抗病毒。

• 主治病症：痈肿疔疮、蛇虫咬伤、虫积腹痛、惊痫、疟疾、湿疹、哮喘；现代研究证实其可抑制金黄色葡萄球菌、流感病毒，诱导肿瘤细胞凋亡（如食管癌、肺癌）。

五、相关配伍

• 配白鲜皮/硫磺：治银屑病、头癣，祛风止痒；

• 配防风/草乌：治破伤风、蛇咬伤，解毒止痛；

• 配麝香/肉桂：治毛囊炎、疥癣，促进皮损恢复；

• 配猪胆汁/滑石：治白秃头疮、痈疽溃烂，生肌敛疮。

六、用法用量

• 内服：入丸散0.05-0.1g/日（需经水飞法炮制），忌过量或长期使用；

• 外用：研末调敷、醋调或香油调和，治湿疹、蛇伤；

• 炮制品：水飞雄黄粉（降低游离砷毒性）、精矿粉（橙黄色无光泽）。

七、使用禁忌

• 禁用人群：孕妇、阴虚血虚者、肝肾功能不全者、儿童；

• 慎用情况：高血压/心脏病患者、服用抗凝药（如华法林）者；

• 相克禁忌：忌与朴硝、玄明粉、雌黄同用，忌辛辣油腻饮食；

• 毒副作用：过量致砷中毒（恶心、呕吐、腹泻、肝损伤），长期使用可蓄积中毒。

八、炮制

• 传统方法：水飞法（减毒关键，降低游离砷含量）、干研法、煮法；

• 现代工艺：超微粉碎提升溶出率，真空包装防潮防蛀，微波干燥保持稳定性。

九、鉴别

• 性状特征：深红/橙红块状，条痕淡橘红，金刚石样光泽，质脆易碎，断面树脂光泽；

• 显微特征：含草酸钙簇晶、油室碎片；

• 伪品警惕：与雌黄（黄色）、毒砂（含砷硫化物）区分，通过颜色、硬度（摩氏硬度1.5-2）、火烧试验（雄黄燃之熔融红紫色液体，有蒜臭气）。

十、贮藏

置阴凉干燥处（湿度＜60%），密封防潮防蛀，避光保存。未开封保质期3年左右，开封后需定期检查，变色、结块或异味者禁用。

十一、现代研究

• 化学成分：主含二硫化二砷（As₂S₂），含少量砷酸盐、微量元素（钙、镁、锌）；

• 药理作用：抗菌（金黄色葡萄球菌、链球菌）、抗病毒（流感、疱疹）、抗肿瘤（诱导癌细胞凋亡）、抗炎、抗氧化；

• 安全性：需严格控制剂量，避免砷蓄积，长期使用需监测肝肾功能。

十二、总结

雄黄为解毒杀虫要药，尤擅治痈肿、蛇伤及疟疾，但毒性显著，需严格遵循“小剂量、短疗程”原则。临床禁用孕妇、阴虚血虚者，配伍需避相克药物，炮制首选水飞法减毒。贮藏宜防潮防蛀，使用前检查外观及气味。现代研究支持其多靶点作用，但毒性风险需警惕，建议在中医师指导下使用，避免自行用药或超剂量服用。

十三、附图

原态