芫花全面解析

一、别名

南芫花、芫花条、药鱼草、莞花、头痛花、闷头花、老鼠花、癞头花、金腰带、浮胀草（根皮），部分地区称“野菊花”。

二、入药部位

瑞香科植物芫花（Daphne genkwa）的干燥花蕾，其根白皮（二层皮）亦供药用，主产安徽、江苏等地。

三、性味归经

性温，味辛、苦；有毒。归肺、脾、肾经，兼入大肠经。

四、功效主治

• 核心功效：泻水逐饮、祛痰止咳、杀虫疗疮、解毒消肿。
• 主治病症：水肿胀满、胸腹积水、痰饮积聚、气逆咳喘、二便不利；外治疥癣秃疮、痈肿冻疮、虫积腹痛。

五、相关配伍

• 十枣汤：与甘遂、大戟、大枣配伍，治胸胁积水、咳喘头痛（《伤寒论》）。
• 芫花丸：配牵牛子、大黄，增强逐水通便之力，用于腹满水肿。
• 单方应用：与大枣煎服治痰饮咳喘；鲜品捣敷治疥癣顽疮。
• 禁忌配伍：忌与甘草同用（十八反），避免毒性叠加。

六、用法用量

• 内服：煎汤1.5-3g；丸散0.6-0.9g/次，每日1次。
• 外用：适量研末调敷或煎水洗。
• 炮制减毒：醋炙（每100kg用米醋30kg）或醋煮，降低毒性及刺激性。

七、使用禁忌

• 禁用人群：孕妇、体虚者、溃疡病患者、过敏体质者。
• 慎用情况：月经期女性、阴虚火旺者；过量可致剧烈腹泻、腹痛甚至脱水。
• 注意事项：避免与辛辣油腻食物同服；外用防接触眼黏膜。

八、炮制方法

• 生芫花：去杂质后干燥，多外用。

• 醋芫花：净花蕾加米醋拌匀，文火炒至微干，降低毒性及胃肠刺激。

• 历史炮制：汉代“熬制”、唐代“炒制”、宋代“醋炒/酒炒”，现代以醋炙为主。

九、鉴别方法

• 性状：花蕾棒槌状，表面淡紫/灰绿，密被短柔毛，裂片4裂；气微，味辛辣。

• 显微：花粉粒类球形（23-45μm），表面网状雕纹；非腺毛单细胞，壁厚具疣状突起。

• 色谱：薄层色谱显与芫花素对照品相同荧光斑点；HPLC含量测定芫花素≥0.20%。

十、贮藏方法

置于阴凉干燥处，避光、防潮、防虫蛀；分批储存，标注批次避免混淆。

十一、现代研究

• 化学成分：含芫花素、羟基芫花素、芹菜素、黄酮类、萜类及刺激性油状物。

• 药理作用：利尿、抗炎、抗肿瘤、杀虫；醋制后挥发油含量降低，毒性减弱。

• 毒性研究：生品毒性较强，炮制（如醋炙）可降低芫花酯甲含量，减少刺激性。

十二、总结

芫花为峻下逐水要药，善治水饮内停之证，但毒性显著，需严格遵医嘱使用。其炮制减毒是关键，配伍需避甘草，孕妇及体虚者禁用。现代研究证实其化学成分多样，药理作用广泛，但需注意剂量控制及个体差异，确保安全有效应用。

十三、附图

药材