一、别名

珍珠又称真珠、濂珠、珠母、珠丹、珠牡、海珠、明月珠，属珍珠贝科动物体内形成的天然矿物-有机复合体，古代文献中亦称“蚌珠”“川珠”。

二、入药部位

为珍珠贝科动物马氏珍珠贝、三角帆蚌或褶纹冠蚌等双壳类软体动物体内形成的珍珠层（含碳酸钙结晶与有机质），经炮制后入药。以珠粒饱满、光泽柔和、无裂痕者为佳，现代多采用人工养殖珍珠。

三、性味归经

性寒，味甘、咸；归心、肝经，部分文献补充归肾经。甘寒清润，咸以软坚，主入心肝以安神定惊，兼能养肝明目、解毒生肌。

四、功效主治

• 核心功效：安神定惊、明目退翳、解毒生肌、镇心平肝。

• 主治病症：

  • 神志病：心神不宁、心悸失眠、惊风癫痫、癫狂抽搐。

  • 目疾：肝热目赤、翳膜遮睛、视力减退、白内障、角膜炎。

  • 外科：疮疡肿毒、皮肤溃烂、烧烫伤、口腔溃疡、湿疹瘙痒。

  • 其他：高血压、神经衰弱、骨质疏松、慢性咽炎、胃溃疡。

五、相关配伍

• 安神定惊：配朱砂、牛黄治惊风癫痫；配酸枣仁、柏子仁治失眠多梦。

• 明目退翳：配石决明、菊花治目赤肿痛；配青葙子、密蒙花治翳障。

• 解毒生肌：配炉甘石、冰片治疮疡；配黄连、黄柏治口腔溃疡。

• 现代应用：与蜂蜜、牛奶调服增强养颜效果；与银耳、燕窝同用滋阴润肺。

六、用法用量

• 内服：研末冲服0.3-1克/次，每日1-2次；入丸散或煎汤3-6克（先煎30分钟）。

• 外用：研末调敷或配凡士林、蜂蜜涂搽，每日1-2次。

• 炮制差异：生用清热安神；煅用（高温酥脆）增强收敛；豆腐蒸制降低寒性，易吸收。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：孕妇、婴幼儿、脾胃虚寒者、过敏体质；避免与四环素、洋地黄类药物同用。

• 注意事项：忌高温暴晒、化学腐蚀（如香水、沐浴露）；佩戴时避免硬物摩擦；长期服用需监测肝肾功能；过量可致腹泻、头晕。

八、炮制

• 传统工艺：水飞法（研磨成极细粉）、煅淬法（醋淬酥脆）、豆腐蒸制（吸附杂质，降寒性）。

• 现代工艺：超微粉碎技术提升生物利用度；辐照灭菌保证安全。

九、鉴别

• 性状：真品表面有虹彩光泽，纹理自然，摩擦有砂砾感；假品光泽刺眼，纹理均匀，重量轻。

• 理化：紫外灯下显淡黄/蓝荧光；热针测试散焦味（真品）或塑料味（假品）；X射线衍射验证碳酸钙结构。

• 专业鉴定：通过显微镜观察珍珠层结构，或送检机构检测成分。

十、贮藏

置阴凉干燥处，密封防潮，避免阳光直射；佩戴后需用羊皮布擦拭，定期通风“呼吸”；长期存放需防虫蛀，不可密封于塑料袋。

十一、现代研究

• 化学成分：含碳酸钙（90%以上）、角蛋白、氨基酸（甘氨酸、丙氨酸）、微量元素（钙、镁、锌）、卟啉类化合物。

• 药理作用：

  • 神经调节：镇静安神，抗惊厥，改善睡眠。

  • 抗炎抗菌：抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌，减轻炎症反应。

  • 抗氧化：清除自由基，延缓衰老，保护皮肤屏障。

  • 骨骼健康：补钙，促进骨密度增加，预防骨质疏松。

  • 眼科应用：缓解干眼症，抑制白内障进展。

• 临床应用：用于神经衰弱、高血压、慢性溃疡、皮肤修复，制成中成药如珍珠明目滴眼液、安宫牛黄丸。

十二、总结

珍珠作为传统名贵中药，以安神定惊、明目退翳为核心，适用于神志不安、目疾及外科损伤。其性寒需注意脾胃虚寒者慎用，炮制可调节药性，贮藏需防潮防蛀。现代研究证实其多成分、多靶点的药理活性，尤其在神经调节、抗炎抗氧化、骨骼健康方面潜力显著。综合传统经验与现代研究，珍珠在慢性病调理、眼科疾病及美容养颜中具有重要价值，但需在专业指导下合理使用，确保安全有效。

十三、附图

药材